茶茶媽的小天地~~~

第十四場媽媽教室

時間：11/22上午

地點：江昌雲診所

主題：新手媽媽一起來-輕鬆哺餵母乳

這場是門諾的護理師主講，通常護理師都講得很流暢，但速度會有一點快，所以只能稍做筆記囉！

首先，護理師講到【產前該做什麼準備】

1、自信：新手媽媽容易過於擔心，但自信很重要(這我超缺乏的啊....><)

2、家人的支持：餵母奶的是不是只有媽媽的事，應該是全家人的事

3、預期可能遇到的問題：比如說之後若要返回職場，就要考慮餵養、托育的問題

4、對母乳的認識：雖然總是要親身體驗才知道，但先有些認識總是好的！

【選擇母嬰親善醫院】

何謂母嬰親善醫院？→是由WHO與聯合國兒童基金會所主持的全球運動，目的在創造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照顧環境，給予每個嬰兒

生命最好的開始。 也就是藉由母嬰同室的方式，希望達成早期接觸，並幫助母親成功哺餵母乳。

(目前花蓮就是門諾、慈濟兩家醫院)

母嬰親善醫院並製定有"成功哺餵母乳的十大步驟"：

 1.有正式的母乳哺育政策，並和所有的醫療人員溝通。

 2.訓練所有人員施行這些政策及技巧。

 3.讓所有孕婦知道哺餵母乳的好處及如何哺餵母乳。

 4.幫助產婦在生產半小時內開始哺餵母乳。

 5.教導母親如何餵奶，以及在必須和嬰兒分開時，如何維持泌乳。

 6.在哺餵母乳期間，除非有特殊需要，不要隨便給嬰兒母乳以外的食物。

 7.實施每天24小時親子同室。

 8.鼓勵依嬰兒需求餵奶。

 9.不要給予哺餵母乳的寶寶安撫奶嘴或奶瓶。

10.幫助建立哺餵母乳支持團體，並於母親出院後轉至該團體。

【奶水是怎麼來的？】

寶寶吃得越頻繁，刺激源越多，傳到大腦的信息越多，媽媽的奶水就會製造越多，而且還可以幫助子宮收縮！

【乳房大小和奶量的關係？】

事實上，乳房大小和泌乳功能是無關的！乳房大是脂肪多，但泌乳功能要看的是乳腺組織！

【乳頭凹陷或太平可哺乳嗎？】

可以的！因為寶寶不只是含乳頭，他是一大口含住乳房，還包含周圍的乳暈，才能有效吸到奶水，所以即使是凹陷的乳頭，在生產前一周內都會變

得較有彈性，讓嬰兒較易含住(或者生產完乳頭的延展性也會改變)，所以不用擔心！

護理師說，要成功哺餵母乳，一開始的接觸是最重要的，所以醫院會讓媽媽跟寶寶在產檯上做第一次的肌膚接觸，這接觸對親子關係的建立非常重

要！有些寶寶在第一次接觸就會探索乳頭了~~~~

【媽媽篇】

1、我的奶水足夠嗎？

大部分的媽媽都有足夠奶水可以餵雙胞胎的！所以餵一個是綽綽有餘~(但第一胎剛生產完前幾天總會有不夠的現象，這是正常的！)

重點是：寶寶吸多少，媽媽就產生多少！

2、哺乳期的飲食？

食物的攝取會影響乳汁的分泌與品質，所以在哺乳期的媽媽們，記得要均衡飲食，蔬菜水果很重要！並且增加蛋白質的攝取，還有，不要在這時期

減肥！

3、生病可以哺乳嗎？

若沒有會經由乳汁分泌的藥物，不需要暫停哺餵母乳。只要跟醫生說明自己在哺乳期中，醫生開藥也會注意的。

另外，即使母乳中含有少量藥物，也不會比哺餵配方奶更差！

4、哺乳期間應避免：

酒類

藥物

抽菸

咖啡及咖啡因的飲料

特殊調味料

口服避孕藥→這項絕對要避免，因為會影響到賀爾蒙！

【寶寶篇】

1、如何確認寶寶所吃的奶水夠？

確認寶寶喝奶的姿勢正確，完整的吸吮應包括：嘴張大→暫停→合起來(下巴貼著媽媽的乳房，乳頭應對著寶寶的鼻子)

另外可判斷的依據：體重變化

a.寶寶出生後體重減輕(生理性脫水)，在10-14天後體重會恢復

b.第一個月每星期會增加125克左右

c.六個月大的寶寶，體重是出生體重的兩倍，1歲是三倍。

2、寶寶的大小便正常嗎？

a.第1~3天：深綠，幾乎是黑色的黏便(1~2片)

b.第4~6天：顏色變淡，越來越黃(6~8片)

c.在第6天後，一天至少3~4次的黃色大便(約10元銅板大小)

*有些餵母奶的寶寶在三周大以上後可能大便次數減少，甚至10~14天才解便一次，這也是正常的喔！

*關於嬰兒的尿褲變濕：

a.第1~5天：第一天一片，每一天加濕一塊尿布(濕的程度是指約2~3片乾尿布的重量喔)

b.5天以後：每天濕6~8塊尿布

3、哺餵母乳需要餵開水嗎？

若哺餵母乳則不須再額外補充開水，因母乳中已含有80%的水分！

4、母乳需要哺餵多久？

能餵就盡量餵，至少要六個月~

【持續哺乳篇】---如何儲存乳汁？

1、以後進先出為原則

2、擠出存在已消毒的奶瓶或儲乳袋，並貼上日期、標籤(不要用麥克筆寫！)

3、母汁以60度以下的水隔水加熱

4、不可用微波爐或電鍋加熱

*擠奶方式：

1、手呈C字型

2、離乳頭2~3公分做壓放壓放的動作

3、擠奶

後來醫生有來宣導【墮胎對懷孕的影響】

他說這常常是造成產後大出血、植入性胎盤的原因，希望能不要墮胎就不要做，即使是吃RU486也一樣

若墮胎次數越多，越容易出問題，可能會影響未來懷孕機會，因子宮內膜被破壞，會長不出來，所以無法著床；或造成植入性胎盤的機會越大。

所以他呼籲如果要避孕，裝避孕器是最好的！

想避孕算安全期是不太保險的作法，醫生認為，安全期是給想要懷孕的人算的！

當天的小禮物：手巾一條、棉花棒跟奶粉盒

還有回答禮物得到了松鼠小飯勺跟濕紙巾一包，不過忘記拍了！